ARDS란? 의학용어로 알아보는 급성호흡곤란증후군의 모든 것

 

ARDS는 급성호흡곤란증후군의 의학용어로,

폐 염증과 산소 공급 장애를 뜻합니다.

원인·증상·치료를 알기 쉽게 정리했습니다.

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갑자기 숨이 차고 산소 공급에도 호전되지 않는다면

누구나 큰 불안을 느낄 수 있습니다.

 

이런 상황에서 자주 언급되는 의학용어가 바로

ARDS(급성호흡곤란증후군)입니다.

 

이름은 낯설지만 실제로 중환자실에서 자주 발생하는 질환이죠.

 

이번 글에서는 ARDS의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방법을

최신 의학 자료를 기반으로 쉽게 설명해드리겠습니다.

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ARDS의 정의는 무엇인가요?

ARDS는 폐포와 모세혈관 장벽이 손상돼 산소 교환이 어려워지는 상태입니다.

 

ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome)는

폐의 염증성 손상으로 산소가 혈액에 잘 전달되지 않는 상태를 의미합니다.

 

심장 문제와 달리 폐 자체의 문제이며,

영상 검사에서 양쪽 폐 침윤이 관찰되는 것이 특징입니다.

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ARDS의 원인은 무엇인가요?

 

가장 흔한 원인은 폐렴과 패혈증입니다.

 

• 패혈증: 전신 염증 반응으로 폐 손상
• 폐렴: 감염으로 인한 폐포 손상
• 외상·흡인·수혈·화상: 폐부종 및 염증 유발

 

대한중환자의학회는

ARDS가 폐포–모세혈관 장벽 손상 → 염증 → 폐부종의 과정을 거쳐 결국 ‘단단한 폐’가 된다고 설명합니다.

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ARDS의 증상은 어떤가요?

 

호흡곤란과 청색증이 대표 증상입니다.

주요 증상은 호흡 곤란, 빠른 호흡, 혈중 산소 저하, 입술·손끝이 푸르게 변하는 청색증입니다.

 

보통 원인 질환 발생 후 1주 이내 나타나며,

산소를 공급해도 호전되지 않습니다.

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ARDS는 어떻게 진단하나요?

 

‘Berlin 정의’가 표준 기준입니다.

 

• 발병: 7일 이내 급성
• 영상: 양쪽 폐 침윤
• 원인: 심장성 폐부종 아님
• 산소화(PaO₂/FiO₂)
• 경증: 200–300
• 중등도: 100–200
• 중증: ≤100

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ARDS는 어떻게 치료하나요?

 

산소 공급과 기계 환기가 핵심입니다.

 

1. 산소·환기 요법 – 저용적 전략으로 폐 손상 최소화
2. 복위 자세 – 산소화 개선, 사망률 감소

1. ECMO – 극심한 저산소증 환자에서 사용
2. 원인 치료 – 패혈증·폐렴 치료, 수분 조절 등 병행

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ARDS 예후와 사망률은 어떤가요?

사망률은 약 35~46%입니다.

 

• 중환자실 환자의 약 10%에서 발생
• 연간 전 세계 300만 명 이상
• 사망률 35~46%
• 생존자도 폐 기능 저하, 만성 호흡곤란, PTSD 등이 남을 수 있음

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ARDS 예방법은 있나요?

 

직접 예방은 어렵지만 위험 요인 관리가 중요합니다.

 

• 폐렴 예방 접종, 손 씻기
• 패혈증 조기 치료
• 흡인 예방: 식사 습관 관리
• 외상 예방: 안전벨트, 산업안전 수칙

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자주 묻는 질문

 

Q1. ARDS와 폐렴은 다른가요?

 

네, 폐렴은 감염이고 ARDS는 그 결과 생기는 폐 손상입니다.

 

Q2. 완치가 가능한가요?

 

가능하지만 후유증이 남을 수 있습니다.

 

Q3. 전염되나요?

 

ARDS 자체는 전염되지 않으며, 원인 감염만 전염될 수 있습니다.

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마무리

 

ARDS는 생명을 위협하는 질환이지만,

조기 진단과 치료로 생존율을 높일 수 있습니다.

원인 질환 관리와 감염 예방 습관이 곧 최고의 예방법입니다.

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본 글은 의학 정보 제공을 위한 것이며,

전문의 진료를 대체하지 않습니다.

증상이 의심된다면 반드시 의료 전문가와 상담하세요.

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