PCN 뜻은 무엇일까요?
병원에서 자주 사용하는 의학용어 PCN은
경피적 신루 설치술을 의미합니다.
원인, 적응증, 치료 과정, 예방법까지 정리했습니다.
PCN이란 무엇인가요?

PCN은 Percutaneous Nephrostomy의 약자로,
한국어로는 경피적 신루 설치술이라 불립니다.
이 시술은 피부를 통해 신장 내부의 배뇨 통로로
카테터를 삽입하여 막힌 소변 배출을 우회하는 방법입니다.
주로 요로 폐쇄가 발생했을 때 응급으로 시행되며,
신장 손상을 막고 감염을 조절하는 중요한 치료법입니다.
특히 요관 결석, 종양, 협착 등으로 인해 소변이 배출되지 못할 때
빠른 치료가 필요하기 때문에 PCN이 활용됩니다.
PCN의 원인은 무엇인가요?

PCN이 필요한 가장 큰 원인은 소변 배출의 막힘(요로 폐쇄)입니다.
대표적인 원인은 다음과 같습니다.
- 요관 결석 – 콩팥이나 요관에 돌이 생겨 소변 통로를 막는 경우
- 종양 – 방광암, 전립선암, 자궁경부암 등 종양이 요관을 압박하는 경우
- 수술 후 합병증 – 외과적 수술 후 소변이 새거나 누관이 생겼을 때
- 협착 – 선천적이거나 후천적인 요관 협착으로 소변 배출이 막힌 경우
이처럼 다양한 원인이 있을 수 있으며,
특히 감염을 동반하면 패혈증 위험까지 있어 조기 치료가 필수입니다.
PCN 시 나타나는 증상은 무엇인가요?
요로가 막혀 PCN이 필요한 상황에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 옆구리 통증 및 복부 불편감
- 소변량 감소 또는 배뇨 곤란
- 발열과 오한 (신우신염, 패혈증 동반 시)
- 혈뇨(소변에 피가 섞이는 현상)
이러한 증상은 단순한 불편함을 넘어 생명을 위협할 수 있어 주의가 필요합니다.
PCN은 어떻게 진단하나요?
PCN 시술이 필요한지 판단하기 위해 다음 검사가 시행됩니다.
- 초음파 검사: 신장의 수신증 여부 확인
- CT 스캔: 폐쇄 부위와 원인 확인
- 혈액검사: 염증 수치, 신장 기능 평가
- 소변검사: 감염 여부 확인
이 검사를 통해 의사가 폐쇄 원인을 정확히 파악한 뒤 PCN 여부를 결정합니다.
PCN 치료는 어떻게 진행되나요?

PCN 시술은
보통 영상유도 장비(초음파, 투시)를 활용해 국소 마취 하에 진행됩니다.
- 피부에 작은 절개를 내고 신장까지 바늘을 삽입
- 소변이 배출될 수 있도록 카테터를 설치
- 카테터를 통해 소변을 체외로 배출하여 신장 압력을 낮춤
시술은 비교적 간단하지만, 시술 후 관리가 중요합니다.
카테터 감염 예방을 위해 소독과 교체가 주기적으로 필요하며,
환자의 전신 상태에 따라 입원 치료가 병행되기도 합니다.
PCN 후 주의사항과 예방법은 무엇인가요?

PCN 후에는 합병증 예방이 무엇보다 중요합니다.
- 카테터 관리: 소독 철저, 정기 교체 필요
- 수분 섭취: 충분한 수분으로 소변 흐름 원활히 유지
- 감염 예방: 발열, 오한, 소변 색 변화 시 즉시 병원 방문
- 정기검진: CT, 초음파 등으로 신장 기능 확인
예방 차원에서는 요로결석을 줄이기 위한
수분 섭취, 염분 조절, 정기 건강검진이 필요합니다.
또한 암 환자의 경우 정기 검진을 통해
종양이 요관을 압박하기 전 조기 발견하는 것이 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
Q1. PCN은 응급 시술인가요?
네, 요로 폐쇄와 감염이 동반된 경우 응급으로 진행되며 신속한 배액이 필요합니다.
Q2. PCN 대신 다른 치료도 가능한가요?
일부 경우에는 요관 스텐트 삽입으로 대체 가능하지만,
감염이 심하거나 스텐트 삽입이 어려운 상황에서는 PCN이 더 안전합니다.
Q3. PCN 시술은 얼마나 걸리나요?
대부분 30분 내외로 끝나며,
국소 마취 상태에서 진행됩니다.
Q4. PCN 카테터는 얼마나 유지해야 하나요?
원인 치료 여부에 따라 다르며,
단기간 유지 후 제거되기도 하고 장기간 관리가 필요할 수도 있습니다.
PCN은 신장 배뇨 기능이 막힌 상황에서 생명을 구하는 중요한 시술입니다.
요로 폐쇄의 원인을 정확히 진단하고,
신속한 치료와 관리가 뒤따라야 합병증을 줄일 수 있습니다.
PCN을 통해 신장 기능을 보호하고 감염을 예방하는 것이 핵심이며,
시술 후 관리와 생활 습관 개선이 반드시 병행되어야 합니다.
이 글은 의학적 정보를 제공하기 위한 것이며,
전문의의 진단 및 처방을 대체하지 않습니다.
증상이 의심된다면 반드시 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
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