급성골괴사란 무엇인가요?
뼈 조직이 갑자기 괴사하는 원인부터 주요 증상, 치료 방법과 예방까지 자세히 알려드립니다.
조기 발견이 중요한 급성골괴사 정보를 확인해보세요.
급성골괴사란?

급성골괴사는 뼈에 혈류 공급이 갑자기 차단되면서 해당 부위의 뼈 세포가 괴사(죽는)되는 질환입니다.
주로 고관절, 무릎, 어깨 등 체중이 많이 실리는 관절에서 발생하며,
적절한 치료 없이 방치될 경우 관절 기능의 심각한 저하를 초래할 수 있습니다.
이 질환은 무혈성 괴사라고도 불리며,
뼈 자체의 병변보다는 뼈로 공급되는 혈류의 이상에 의해 유발된다는 점에서 주목할 필요가 있습니다.
급성골괴사의 주요 원인
급성골괴사의 원인은 다양하며,
아래와 같은 요인들이 주요한 원인으로 작용합니다.
- 외상: 골절이나 탈구 등으로 인해 혈관이 손상되면 뼈로의 혈류가 차단될 수 있습니다.
- 스테로이드 과다 사용: 고용량 스테로이드 복용은 골괴사의 대표적인 유발 원인 중 하나입니다.
- 과도한 음주: 장기간 과음은 지방이 혈관을 막아 혈류 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 혈액순환 장애: 겸상적혈구빈혈, 루푸스, 골수염 등 혈액 관련 질환도 위험 요소가 됩니다.
- 기타 원인: 방사선 치료, 감염, 자가면역질환 등도 급성골괴사를 유발할 수 있습니다.
급성골괴사의 증상
초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으나,
질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 통증: 해당 부위에 갑작스럽고 지속적인 통증이 발생합니다. 특히 움직일 때 통증이 심해집니다.
- 운동 범위 감소: 관절이 뻣뻣해지고 움직임이 제한됩니다.
- 부종 및 염증: 해당 부위에 부기가 생기고 열감을 동반하기도 합니다.
- 기능 저하: 일상생활에 지장을 줄 정도로 관절 기능이 저하됩니다.
- 관절변형: 말기에는 관절이 변형되어 보행이나 기본 활동이 힘들어집니다.
진단 방법
급성골괴사는 조기 진단이 매우 중요합니다.
의심 증상이 있다면 다음과 같은 진단 과정을 거치게 됩니다.
- X-ray 촬영: 초기에는 정상으로 보일 수 있지만, 병이 진행되면 괴사된 부위가 관찰됩니다.

- MRI: 가장 민감하고 정확한 진단 도구로, 뼈의 미세한 변화도 파악할 수 있습니다.
- CT 검사: 병변의 정확한 위치와 범위를 파악하는 데 활용됩니다.
- 혈액 검사 및 조직 검사: 감염 여부나 자가면역질환 여부를 확인할 수 있습니다.
급성골괴사 치료 방법
치료는 질환의 진행 정도와 환자의 상태에 따라 달라지며,
보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
1. 보존적 치료
- 약물치료: 소염제나 진통제를 통해 통증을 조절합니다.
- 체중 부하 제한: 목발이나 지팡이를 사용하여 뼈에 가해지는 압력을 줄입니다.
- 고압산소 치료: 뼈로의 산소 공급을 증가시켜 회복을 도울 수 있습니다.
- 물리치료: 관절 가동 범위를 유지하고 통증을 줄이는 데 도움을 줍니다.
2. 수술적 치료
- 핵심 감압술(Core Decompression): 뼈에 구멍을 내어 압력을 줄이고 혈류를 회복시키는 방법입니다.
- 골이식술: 괴사된 부위를 제거하고 건강한 뼈로 대체합니다.
- 관절 치환술: 말기에는 인공 관절로 교체하는 수술이 필요할 수 있습니다.
급성골괴사 예방법은?

급성골괴사를 예방하려면 생활습관 관리가 무엇보다 중요합니다.
- 과도한 음주 자제
- 불필요한 스테로이드 남용 피하기
- 규칙적인 운동과 건강한 식습관 유지
- 만성 질환의 철저한 관리
- 통증이 느껴지면 병원 진료 즉시 받기
특히 외상 후 통증이 지속될 경우,
이를 단순한 근육통이나 타박상으로 넘기지 말고 정형외과 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다.
마무리
급성골괴사는 조기 발견이 가장 중요합니다.
단순한 통증이라 생각하고 방치하기 쉬운 질환이지만,
빠른 진단과 치료가 이루어지지 않으면 관절 기능 저하나 장애로 이어질 수 있습니다.
평소 스테로이드 사용, 음주, 외상 등에 주의하고 증상이 나타날 경우 곧바로 전문적인 진료를 받아야 합니다.
무엇보다 평소 건강한 생활 습관과 정기적인 건강 검진을 통해 예방하는 것이 최선의 방법입니다.
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