표적항암제 종류 총정리: 기전, 대표 약물, 부작용까지 한눈에!

 

표적항암제의 종류와 기전, 대표 약물, 적응증, 부작용까지 총정리했습니다.

암 치료에 대한 이해를 돕고, 환자와 보호자분들께 꼭 필요한 정보를 제공합니다.

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표적항암제란 무엇인가?

 

표적항암제는 기존 세포독성 항암제와 달리,

암세포의 성장과 생존에 필요한 특정 표적(단백질, 유전자 등)을 겨냥하여 작용하는 항암제입니다.

 

기존 항암제는 암세포뿐 아니라 정상세포에도 영향을 미쳐 부작용이 심각했지만,

표적항암제는 특정 표적만을 공격하기 때문에 상대적으로 부작용이 적고, 치료 효과가 높다는 장점이 있습니다.

 

최근에는 암의 분자생물학적 기전이 점점 밝혀지면서,

다양한 종류의 표적항암제가 개발되고 임상에서 사용되고 있습니다.

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표적항암제의 작용 기전

 

표적항암제는 아래와 같은 기전을 통해 암세포를 억제합니다.

 

1. 세포 표면 수용체 억제
2. EGFR, HER2 같은 수용체에 결합해 암세포의 성장 신호를 차단합니다.
3. 혈관 신생 억제
4. VEGF를 차단해 암세포로 가는 혈관 생성을 막습니다.
5. 세포 내 신호전달 차단
6. BRAF, MEK, ALK 같은 세포 내 신호전달 단백질을 억제해 암세포 증식을 막습니다.
7. 면역 관문 억제
8. PD-1, PD-L1, CTLA-4를 표적으로 삼아 면역세포가 암세포를 더 잘 공격할 수 있게 합니다.

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표적항암제의 주요 종류 및 대표 약물

 

1. EGFR 억제제

 

• 기전: EGFR(상피세포 성장인자 수용체) 신호를 차단해 암세포 성장 억제
• 대표 약물:
• 게피티닙(이레사)
• 엘로티닙(타세바)
• 오시머티닙(타그리소)
• 적응증: 비소세포폐암, 두경부암 등

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2. HER2 억제제

 

• 기전: HER2 단백질 과발현 억제
• 대표 약물:
• 트라스투주맙(허셉틴)
• 퍼투주맙(퍼제타)
• 트라스투주맙 데루스테칸(엔허투)
• 적응증: 유방암, 위암

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3. VEGF 억제제

 

• 기전: 혈관 내피 성장인자 차단으로 혈관 신생 억제
• 대표 약물:
• 베바시주맙(아바스틴)
• 라무시루맙(사이람자)
• 적응증: 대장암, 폐암, 난소암 등

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4. BRAF, MEK 억제제

 

• 기전: BRAF, MEK 신호전달 경로 차단
• 대표 약물:
• 다브라페닙, 트라메티닙
• 적응증: 흑색종, 갑상선암, 대장암

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5. ALK 억제제

 

• 기전: ALK 유전자 재배열 억제
• 대표 약물:
• 크리조티닙(잴코리)
• 알렉티닙(알레센자)
• 적응증: ALK 변이가 있는 비소세포폐암

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6. PARP 억제제

 

• 기전: DNA 복구 효소 억제
• 대표 약물:
• 올라파립(린파자)
• 루카파립, 니라파립
• 적응증: 난소암, 유방암, 전립선암

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7. 면역관문억제제 (면역 표적치료제)

 

• 기전: PD-1, PD-L1, CTLA-4 억제로 면역 반응 활성화
• 대표 약물:
• 니볼루맙(옵디보)
• 펨브롤리주맙(키트루다)
• 적응증: 폐암, 피부암, 신장암, 두경부암 등

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표적항암제의 부작용

 

표적항암제는 전통 항암제보다 부작용이 적지만, 표적 특이적으로 나타나는 부작용이 있습니다.

 

• EGFR 억제제: 피부 발진, 설사
• HER2 억제제: 심장 독성
• VEGF 억제제: 고혈압, 출혈, 단백뇨
• ALK 억제제: 시야 흐림, 변비, 간 수치 상승
• 면역관문억제제: 면역 관련 부작용 (피부염, 폐렴, 대장염, 갑상선염)

따라서 치료 전 부작용에 대한 교육과 관리 계획이 필요합니다.

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표적항암제 치료의 전망

 

표적항암제는 앞으로도 암 치료의 핵심이 될 것입니다.

최근에는 NGS(차세대염기서열분석)를 통해

개개인의 암 유전자 프로파일을 분석해 맞춤형 표적항암제를 적용하는 정밀의학이 각광받고 있습니다.

또한 기존 약물의 병용요법, 새로운 표적 발굴 연구도 활발히 진행되고 있어,

암 환자에게 더 많은 치료 선택지가 제공될 것입니다.

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표적항암제 선택 시 고려사항

 

• 암의 유전자 변이 검사(NGS)
• 암종별 권고 치료 지침
• 환자의 전신 상태 및 동반 질환
• 예상되는 부작용 및 관리 가능 여부
• 보험 적용 여부

환자분과 보호자는 주치의와 충분히 상담해 최선의 치료 옵션을 선택해야 합니다.

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